Компания ВТБ МС получила и проверила более 90 миллионов счетов медучреждений
В рамках аудита специалисты страховой компании проверяют правильность заполнения медицинских карт пациентов, фактические сроки и объёмы оказанных им медицинских услуг, корректность сумм в выставленных счетах на оплату и др.
Кроме того, по полученным счетам страховая компания провела 4,1 миллиона экспертиз качества и доступности медицинской помощи. К проверке привлекались эксперты — врачи ведущих медицинских организаций субъектов РФ. Большинство экспертиз носило плановый характер. Число выявленных нарушений снизилось на треть.
Обязательная экспертиза проводилась в отношении случаев первичного выхода на инвалидность граждан трудоспособного возраста и детей, выявления внутрибольничного инфицирования, случаев осложнения заболеваний, летальных исходов при оказании медицинской помощи и др.
— Ежедневно граждане нашей страны получают большое количество бесплатных медицинских услуг по полисам ОМС. Задача нашей страховой компании — постоянно следить за их качеством. Это позволяет минимизировать риск различных нарушений, снизить количество жалоб от наших клиентов и повысить уровень оказания медицинской помощи в лечебных учреждениях нашей страны, — прокомментировала гендиректор ВТБ Медицинское страхование Елена Белоусенко.