Лечение коарктации аорты |
27.04.2021 |
---|
Коарктация аорты — врожденный порок развития соответствующего сосуда, для которого характерно его сужение. На эту патологию приходится 7% от всех врождённых аномалий сердечно-сосудистой системы.
Баллонная ангиопластика
У детей до 5 лет аорта эластичная. Поэтому суженный участок не обязательно удалять — его можно расширить изнутри. Для этого применяется эндоваскулярная процедура — баллонная ангиопластика.
Врач делает разрез на ноге пациента. Он вводит катетер в бедренную артерию. По кровеносным сосудам к аорте доставляют баллон. Его устанавливают в зону сужения и накачивают физраствором с рентгеноконтрастным веществом. Баллон расширяется и растягивает аорту изнутри.
Баллонная ангиопластика редко применяется как самостоятельная процедура. После расширения аорты может произойти её повторное сужение. Чтобы этого не произошло, манипуляция дополняется стентированием. Врач устанавливает металлический каркас в суженную область, который удерживает просвет сосуда открытым. В развитых странах применяются новейшие типы стентов, которые не приходится менять по мере взросления ребёнка: они расширяются без дополнительных операций.
Хирургические вмешательства
Хирургические операции проводятся у взрослых, так как у них аорта недостаточно эластичная для выполнения эндоваскулярных процедур по её расширению. Попытки дилятации нередко приводят к формированию аневризмы. Кроме того, хирургическая коррекция порока выполняется у детей, у которых невозможно добиться его устранения с помощью малоинвазивного лечения. Обычно операции проводят при гипоплазии дуги аорты и большой протяженности зоны сужения.
Детям хирургические вмешательства проводят после шести месяцев. Для улучшения показателей гемодинамики и устранения симптомов по возможности проводят консервативное лечение. Если оно не может обеспечить гемодинамической стабильности, то выполняется паллиативная процедура — баллонная ангиопластика. Она улучшает состояние пациента, и по достижению шестимесячного возраста его оперируют.
Варианты хирургического лечения:
Хирургическая резекция аорты. Врач пересекает этот кровеносный сосуд выше и ниже зоны сужения. Затем он сшивает концы, формируя анастомоз. Это основной тип хирургического вмешательства, который проводится большинству пациентов. Но операцию можно выполнить только при небольшой протяжённости зоны сужения.
Резекция аорты с протезированием. Иногда суженный участок сосуда слишком длинный, чтобы его можно было удалить, просто соединив концы. В такой ситуации врач устанавливает сосудистый протез для замещения возникающего после резекции дефекта.
Истмопластика. Проводится редко. Врач разрезает стенку аорты в зоне сужения, чтобы расширить её просвет. При этом в стенке образуется дефект. Для его закрытия используются заплаты из синтетических материалов или аутологичной (собственной) подключичной артерии.
Аорто-аортальное шунтирование. Применяется редко. Врач формирует обходной путь для движения крови, в обход суженного участка аорты.
Куда обратиться
Вы можете пройти диагностику и сделать операцию при коарктации аорты за границей, чтобы получить лучшие результаты. Специалисты компании Booking Health подберут для вас подходящую клинику для лечения сердечно-сосудистых заболеваний у детей или взрослых, и организуют поездку. На нашем портале можно сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу. Пользуясь услугами Booking Health, вы не только можете получить помощь самого высокого уровня, но и экономите до 50% — стоимость операции снижается за счёт отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
16:39
В Рязани заработала обновлённая ледовая «коробка» для массового катания
15:55
Рязгордума приняла решение о приватизации хлебозавода №3
14:26
«Зелёный сад» создаёт безопасные условия для женщин и детей
12:23
Скончался известный рязанский журналист Михаил Зайцев
11:19
Рязанцам досрочно выплатят детские пособия за декабрь
09:26
Рязанская область заняла 23-е место в итоговом рейтинге регионов России
21.12.2024 09:15
В Рязани открылась выставка питерского художника Валерия Обедкова
20.12.2024 17:49
Рязанская РЭК утвердила повышение тарифа на перевозку пассажиров пригородными поездами
20.12.2024 15:30
В центре Рязани продаётся дом за 105 миллионов рублей
20.12.2024 14:44
Иван Бахилов избран главой Касимовского муниципального округа
20.12.2024 11:45
Количество смертей в Рязанской области в 2,6 раза превысило количество родившихся
20.12.2024 09:26
Названы самые высокооплачиваемые профессии в Рязанской области в 2024 году
19.12.2024 14:13
РЭСК заняла первое место в региональном этапе всероссийского конкурса
19.12.2024 13:26
Суд продлил Ирине Петиной содержание под стражей на 4 месяца
19.12.2024 10:44
Рязанские легальные таксисты заработали в 2024 году два миллиарда рублей
19.12.2024 10:12
Рязанский театр кукол рассказал детали предстоящего благоустройства территории
19.12.2024 09:17
В Рязанском театре драмы показали новогодние приключения пса Арахиса
18.12.2024 14:29
В Рязанский музыкальный театр заехали «Бременские музыканты»
18.12.2024 13:34
Рязанская НПК посвятила в нефтяники молодых сотрудников
18.12.2024 13:29
Бывшего вице-губернатора Рязанской области Игоря Грекова оставили под стражей
18.12.2024 12:41
Павел Малков предложил привести все маршрутки в Рязани к единому стилю
18.12.2024 10:57
В Варских хотят возвести индивидуальные, блокированные и малоэтажные многоквартирные дома
18.12.2024 10:43
В Рязанской области с начала года построено 330 тысяч квадратных метров жилья
18.12.2024 09:44
В Рязани территорию у театра кукол благоустроят за 119 миллионов рублей
17.12.2024 17:47
Под Рязанью продаётся дом за 99 миллионов рублей