Врач и инновации |
07.07.2011 |
---|
Главный региональный детский фтизиатр Елена Долженко недавно стала лауреатом Всероссийского конкурса «Лучший врач года». В областном противотуберкулезном диспансере, где Елена Николаевна занимает должность заместителя главврача, впервые в стране применяется новая методика диагностики страшного социального заболевания. Внедрено здесь и множество других инновационных средств борьбы с туберкулезом.
— Вот уже третий год мы применяем совершенно новый вид туберкулина — диагностического препарата. Его торговое название «Диаскинтест». Уже первые результаты показали, что в Рязани началась новая эра борьбы с туберкулезом. Событие касается каждого, и поэтому о нем — поподробнее.
«Диаскинтест» изобретен в 2008 году в институте молекулярной генетики Московской медицинской академии имени Сеченова. Вскоре в наш региональный минздрав и к нам в диспансер обратилась главный фтизиатр Министерства здравоохранения и социального развития России, профессор, доктор медицинских наук Валентина Аксенова с просьбой провести постмаркетинговые исследования препарата.
Чем он отличается от старого туберкулина, от реакции Манту, применяемой до сих пор повсеместно? Диагностическая проба Манту имеет множество существенных недостатков. Более 90 процентов детей в России в роддомах получают прививку БЦЖ. Так вот проба Манту реагирует зачастую именно на эту прививку, а не на туберкулез! Ложноположительные результаты дает этот старый диагностический препарат и после инфицирования людей непатогенными микробами.
Приведу пример. В течение 2010 года мы методом случайной выборки обследовано в области 817 школьников — в Касимовском, Сасовском, Скопинском районах и в Рязани. Более чем у 600 из них реакция Манту была положительной. Причем 100 с лишним человек уже получали превентивное лечение противотуберкулезными препаратами. Родители дали согласие, и мы протестировали всех 817 детей новым туберкулином. Положительные реакции на «Диаскинтест» зафиксированы всего у 10 человек. Цифра в 60 раз меньшая, чем при реакции Манту! И во столько же раз более точная.
Что это значит? Если есть ложноположительные результаты реакции Манту — государство обязано выделить средства на лечение человека, и немалые. Начинается при этих результатах паника у родителей, думающих, что их ребенок заразился туберкулезом. Родителям с детьми приходится проводить время в огромных очередях, которые тоже нередко связаны с ложными результатами. А главное — многим таким детям для профилактики назначаются весьма сильные лекарства от туберкулеза. «Диаскинтест», давая более точный диагноз, помогает сберечь и деньги, и нервы, и время, и здоровье.
Обследования школьников новым туберкулином дали и еще одну неожиданность. Дети, прореагировавшие на «Диаскинтест», прошли углубленное клинико-рентгенологическое обследование. Мы проверяли их даже на компьютерных томографах. У четырех детей выявлен активный туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Но при анализе туберкулиновых проб за предшествующие годы установлено, что у всех детей регистрировались лишь слабоположительные реакции, и они, по утвержденным критериям отбора, даже не подлежали направлению к фтизиатру для углубленного обследования. Все это дало нам основание сделать вывод: «Диаскинтест» кардинально отличается в лучшую сторону от реакции Манту.
Кстати, именно работа об этом тестировании и была отправлена мною на Всероссийский конкурс «Лучший врач года». Оно же послужило основанием для издания приказа Минздравсоцразвития России и пособия о внедрении «Диаскинтеста» в практику врачей-фтизиатров «для уточнения характера туберкулиновой чувствительности».
А главный детский фтизиатр России Валентина Аксенова тем временем вновь обратилась в региональный минздрав и к нам в диспансер с просьбой продолжить исследования и постепенно внедрить новый туберкулин в так называемую общеврачебную практику. В этом году мы провели обследование с помощью «Диаскинтеста» 407 дошкольников.
Думаю, обращения Аксеновой к нам не случайны. Ведь в последние годы наш областной противотуберкулезный диспансер выиграл восемь грантов Глобального фонда здравоохранения и, кроме того, попал в программу Международного банка реконструкции и развития. От этого мы получили на сумму около 10,5 миллиона рублей новейшее оборудование и препараты, компьютерную технику, автомобили, смогли модернизировать нашу баклабораторию. А самое главное — Рязань уже имеет опыт применения (первая в России) противотуберкулезных инноваций. В 1994 году мы перешли на так называемую щадящую вакцину для детей в роддомах. После этого сошли на нет осложнения от прививок БЦЖ. В целом же по стране массовую щадящую вакцину стали применять, по приказу Минзравсоцразвития, через 13 лет после нас, в 2007 году.
Так что инновации идут к инновациям.
Метки: здравоохранение
25.03.2023 18:23
Забор музея-усадьбы академика Ивана Павлова в Рязани отремонтируют за 5 миллионов рублей
25.03.2023 15:37
В Рязани открылась выставка российских художников «О, Гавана! Транзит...»
25.03.2023 14:00
Молодёжного камерного хора РГУ имени Есенина больше не существует
25.03.2023 13:37
Павел Малков признался, что хочет побывать на Кубе и в любви к сигарам
25.03.2023 11:44
Объявлен тендер для устранения колейности на четырёх улицах Рязани
25.03.2023 10:10
Рязанцы оценили постановку Лондонского театра пьесы Шекспира «Антоний и Клеопатра»
24.03.2023 20:42
Подпорную стену у бывшего ТЦ «Полсинаут» в Рязани отремонтируют за 14,9 миллиона рублей
24.03.2023 17:21
В Рязанской области запустили интерактивную карту подтоплений
24.03.2023 16:25
Павел Малков: «В Касимовском районе появится новый детский сад на 100 мест»
24.03.2023 13:52
На участке Северной окружной дороги временно отключат освещение

24.03.2023 11:16
В посёлке Борки закрыли движение транспорта
24.03.2023 10:26
Торговый городок Рязани готовят к новому этапу благоустройства
23.03.2023 19:49
В посёлке Сапожок в Рязанской области рухнула стена Дома детского творчества
23.03.2023 18:58
На военную службу призовут 1300 рязанцев
23.03.2023 16:45
Фигуристка Александра Трусова начала обучение на факультете журналистики МГУ
23.03.2023 16:20
Россельхозбанк: Новый сервис в экосистеме Своё Фермерство позволит удвоить производительность агробизнеса
23.03.2023 15:29
В Рязани началось благоустройство сквера у Торговых рядов
23.03.2023 11:10
Улицы Безбожные в Рязани переименовали в Вокзальные проезды
23.03.2023 10:15
Елена Епихина стала депутатом Рязгордумы
22.03.2023 17:19
Рассмотрение дела об убийстве рязанки Елены Логуновой начнётся 4 апреля
22.03.2023 14:13
Рязанская области потратит 100 миллионов рублей на программу льготной ипотеки
22.03.2023 13:24
Крупный пожар на складе в Турлатово под Рязанью локализован
22.03.2023 12:51
В Рязани улучшат транспортное сообщение на Михайловском шоссе
22.03.2023 12:18
В рязанском правительстве обсудили предстоящий ремонт дорог
22.03.2023 11:52
В Рязанской области с 1 апреля установят ограничения для проезда большегрузов