Подробности

Здоровье

Врач и инновации

07.07.2011

Главный региональный детский фтизиатр Елена Долженко недавно стала лауреатом Всероссийского конкурса «Лучший врач года». В областном противотуберкулезном диспансере, где Елена Николаевна занимает должность заместителя главврача, впервые в стране применяется новая методика диагностики страшного социального заболевания. Внедрено здесь и множество других инновационных средств борьбы с туберкулезом.

Об этом лучше расскажет сама Елена Долженко:
— Вот уже третий год мы применяем совершенно новый вид туберкулина — диагностического препарата. Его торговое название «Диаскинтест». Уже первые результаты показали, что в Рязани началась новая эра борьбы с туберкулезом. Событие касается каждого, и поэтому о нем — поподробнее.

«Диаскинтест» изобретен в 2008 году в институте молекулярной генетики Московской медицинской академии имени Сеченова. Вскоре в наш региональный минздрав и к нам в диспансер обратилась главный фтизиатр Министерства здравоохранения и социального развития России, профессор, доктор медицинских наук Валентина Аксенова с просьбой провести постмаркетинговые исследования препарата.

Чем он отличается от старого туберкулина, от реакции Манту, применяемой до сих пор повсеместно? Диагностическая проба Манту имеет множество существенных недостатков. Более 90 процентов детей в России в роддомах получают прививку БЦЖ. Так вот проба Манту реагирует зачастую именно на эту прививку, а не на туберкулез! Ложноположительные результаты дает этот старый диагностический препарат и после инфицирования людей непатогенными микробами.

Приведу пример. В течение 2010 года мы методом случайной выборки обследовано в области 817 школьников — в Касимовском, Сасовском, Скопинском районах и в Рязани. Более чем у 600 из них реакция Манту была положительной. Причем 100 с лишним человек уже получали превентивное лечение противотуберкулезными препаратами. Родители дали согласие, и мы протестировали всех 817 детей новым туберкулином. Положительные реакции на «Диаскинтест» зафиксированы всего у 10 человек. Цифра в 60 раз меньшая, чем при реакции Манту! И во столько же раз более точная.

Что это значит? Если есть ложноположительные результаты реакции Манту — государство обязано выделить средства на лечение человека, и немалые. Начинается при этих результатах паника у родителей, думающих, что их ребенок заразился туберкулезом. Родителям с детьми приходится проводить время в огромных очередях, которые тоже нередко связаны с ложными результатами. А главное — многим таким детям для профилактики назначаются весьма сильные лекарства от туберкулеза. «Диаскинтест», давая более точный диагноз, помогает сберечь и деньги, и нервы, и время, и здоровье.

Обследования школьников новым туберкулином дали и еще одну неожиданность. Дети, прореагировавшие на «Диаскинтест», прошли углубленное клинико-рентгенологическое обследование. Мы проверяли их даже на компьютерных томографах. У четырех детей выявлен активный туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Но при анализе туберкулиновых проб за предшествующие годы установлено, что у всех детей регистрировались лишь слабоположительные реакции, и они, по утвержденным критериям отбора, даже не подлежали направлению к фтизиатру для углубленного обследования. Все это дало нам основание сделать вывод: «Диаскинтест» кардинально отличается в лучшую сторону от реакции Манту.

Кстати, именно работа об этом тестировании и была отправлена мною на Всероссийский конкурс «Лучший врач года». Оно же послужило основанием для издания приказа Минздравсоцразвития России и пособия о внедрении «Диаскинтеста» в практику врачей-фтизиатров «для уточнения характера туберкулиновой чувствительности».

А главный детский фтизиатр России Валентина Аксенова тем временем вновь обратилась в региональный минздрав и к нам в диспансер с просьбой продолжить исследования и постепенно внедрить новый туберкулин в так называемую общеврачебную практику. В этом году мы провели обследование с помощью «Диаскинтеста» 407 дошкольников.

Думаю, обращения Аксеновой к нам не случайны. Ведь в последние годы наш областной противотуберкулезный диспансер выиграл восемь грантов Глобального фонда здравоохранения и, кроме того, попал в программу Международного банка реконструкции и развития. От этого мы получили на сумму около 10,5 миллиона рублей новейшее оборудование и препараты, компьютерную технику, автомобили, смогли модернизировать нашу баклабораторию. А самое главное — Рязань уже имеет опыт применения (первая в России) противотуберкулезных инноваций. В 1994 году мы перешли на так называемую щадящую вакцину для детей в роддомах. После этого сошли на нет осложнения от прививок БЦЖ. В целом же по стране массовую щадящую вакцину стали применять, по приказу Минзравсоцразвития, через 13 лет после нас, в 2007 году.

Так что инновации идут к инновациям.

Юрий Евстифеев



Метки: здравоохранение


Поиск

11:11
Рязанцам пояснили разницу в понятиях гололедица, гололёд и наледь

03.02.2023 17:38
Павел Малков заявил, что развитием реки Оки нужно серьёзно заниматься

03.02.2023 16:52
ПСБ приобретает банки Донецкой и Луганской Народных Республик

03.02.2023 14:50
Рязанские онкологи будут выполнять новые для региона операции

03.02.2023 14:06
В рязанских межрайонных медцентрах расширят возможности помощи онкобольным

03.02.2023 11:00
Расписание движения соблюдают только 10 рязанских перевозчиков

03.02.2023 10:27
Выплата многодетным взамен участка в Рязанской области не превысит 200 тысяч рублей

02.02.2023 18:44
Рязанский работодатель вошёл в ТОП-10 лучших в России по версии HeadHunter

02.02.2023 17:21
Первая набережная Оки в Рязани может получить имя Альберта Слюсаря

02.02.2023 16:09
В Рязанской НПК разрабатывают собственную систему стабилизации напряжения

02.02.2023 15:52
В Рязани открыли Год педагога и наставника

02.02.2023 14:10
И.о. начальника управления благоустройства мэрии Рязани назначен Дмитрий Наумов

02.02.2023 13:21
В Рязани стартовал Всероссийский проект «Музейные маршруты России»

02.02.2023 12:02
Арбитражный суд начал рассматривать иск арендатора свалки в Зеленино

02.02.2023 10:19
В Рязани открылась уникальная выставка произведений с изображением Божьей Матери

02.02.2023 09:32
На моногорода Рязанской области в 2023 году потратят больше миллиарда рублей

02.02.2023 09:09
Прокуратура потребовала запретить эксплуатацию полигона ТБО в Зеленино

01.02.2023 21:02
Появились подробности задержаний в управлении благоустройства мэрии Рязани

01.02.2023 18:12
Сообщается о задержании начальника и сотрудников управления благоустройства Рязани

01.02.2023 17:46
Рязанские компании могут создать собственный «конструктор» для работы с клиентами и увеличить выручку

01.02.2023 17:14
Ростелеком: Wink представляет новинки февраля

01.02.2023 16:29
Рязанцы снова смогут расплачиваться iPhone

01.02.2023 12:29
В Рязанском театре кукол оцифруют спектакль «…и наказанiе»

01.02.2023 11:27
В Рязани заработало отделение МФЦ в гипермаркете «Глобус»

01.02.2023 09:19
В Рязанской области будут субсидировать строительство зарядных станций для электромобилей

АРХИВ. ЖУРНАЛ
   Февраль 2023   
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28