Подробности

Здоровье

Врач и инновации

07.07.2011

Главный региональный детский фтизиатр Елена Долженко недавно стала лауреатом Всероссийского конкурса «Лучший врач года». В областном противотуберкулезном диспансере, где Елена Николаевна занимает должность заместителя главврача, впервые в стране применяется новая методика диагностики страшного социального заболевания. Внедрено здесь и множество других инновационных средств борьбы с туберкулезом.

Об этом лучше расскажет сама Елена Долженко:
— Вот уже третий год мы применяем совершенно новый вид туберкулина — диагностического препарата. Его торговое название «Диаскинтест». Уже первые результаты показали, что в Рязани началась новая эра борьбы с туберкулезом. Событие касается каждого, и поэтому о нем — поподробнее.

«Диаскинтест» изобретен в 2008 году в институте молекулярной генетики Московской медицинской академии имени Сеченова. Вскоре в наш региональный минздрав и к нам в диспансер обратилась главный фтизиатр Министерства здравоохранения и социального развития России, профессор, доктор медицинских наук Валентина Аксенова с просьбой провести постмаркетинговые исследования препарата.

Чем он отличается от старого туберкулина, от реакции Манту, применяемой до сих пор повсеместно? Диагностическая проба Манту имеет множество существенных недостатков. Более 90 процентов детей в России в роддомах получают прививку БЦЖ. Так вот проба Манту реагирует зачастую именно на эту прививку, а не на туберкулез! Ложноположительные результаты дает этот старый диагностический препарат и после инфицирования людей непатогенными микробами.

Приведу пример. В течение 2010 года мы методом случайной выборки обследовано в области 817 школьников — в Касимовском, Сасовском, Скопинском районах и в Рязани. Более чем у 600 из них реакция Манту была положительной. Причем 100 с лишним человек уже получали превентивное лечение противотуберкулезными препаратами. Родители дали согласие, и мы протестировали всех 817 детей новым туберкулином. Положительные реакции на «Диаскинтест» зафиксированы всего у 10 человек. Цифра в 60 раз меньшая, чем при реакции Манту! И во столько же раз более точная.

Что это значит? Если есть ложноположительные результаты реакции Манту — государство обязано выделить средства на лечение человека, и немалые. Начинается при этих результатах паника у родителей, думающих, что их ребенок заразился туберкулезом. Родителям с детьми приходится проводить время в огромных очередях, которые тоже нередко связаны с ложными результатами. А главное — многим таким детям для профилактики назначаются весьма сильные лекарства от туберкулеза. «Диаскинтест», давая более точный диагноз, помогает сберечь и деньги, и нервы, и время, и здоровье.

Обследования школьников новым туберкулином дали и еще одну неожиданность. Дети, прореагировавшие на «Диаскинтест», прошли углубленное клинико-рентгенологическое обследование. Мы проверяли их даже на компьютерных томографах. У четырех детей выявлен активный туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Но при анализе туберкулиновых проб за предшествующие годы установлено, что у всех детей регистрировались лишь слабоположительные реакции, и они, по утвержденным критериям отбора, даже не подлежали направлению к фтизиатру для углубленного обследования. Все это дало нам основание сделать вывод: «Диаскинтест» кардинально отличается в лучшую сторону от реакции Манту.

Кстати, именно работа об этом тестировании и была отправлена мною на Всероссийский конкурс «Лучший врач года». Оно же послужило основанием для издания приказа Минздравсоцразвития России и пособия о внедрении «Диаскинтеста» в практику врачей-фтизиатров «для уточнения характера туберкулиновой чувствительности».

А главный детский фтизиатр России Валентина Аксенова тем временем вновь обратилась в региональный минздрав и к нам в диспансер с просьбой продолжить исследования и постепенно внедрить новый туберкулин в так называемую общеврачебную практику. В этом году мы провели обследование с помощью «Диаскинтеста» 407 дошкольников.

Думаю, обращения Аксеновой к нам не случайны. Ведь в последние годы наш областной противотуберкулезный диспансер выиграл восемь грантов Глобального фонда здравоохранения и, кроме того, попал в программу Международного банка реконструкции и развития. От этого мы получили на сумму около 10,5 миллиона рублей новейшее оборудование и препараты, компьютерную технику, автомобили, смогли модернизировать нашу баклабораторию. А самое главное — Рязань уже имеет опыт применения (первая в России) противотуберкулезных инноваций. В 1994 году мы перешли на так называемую щадящую вакцину для детей в роддомах. После этого сошли на нет осложнения от прививок БЦЖ. В целом же по стране массовую щадящую вакцину стали применять, по приказу Минзравсоцразвития, через 13 лет после нас, в 2007 году.

Так что инновации идут к инновациям.

Юрий Евстифеев



Метки: здравоохранение


Поиск

21.09.2021 20:08
Дело о пропавшей рязанке Елене Логуновой передадут в СК России

21.09.2021 19:43
В программу капремонта вошли 73 школы в Рязанской области

21.09.2021 16:40
Улицу Интернациональную в Канищево отремонтируют за 400 миллионов рублей

21.09.2021 16:02
Рязань хочет приобрести две установки для дорожного ремонта

21.09.2021 15:12
Для многодетных семей в Букрино пообещали отсыпать дорогу

21.09.2021 14:13
В Дирекции благоустройства города Рязани проходит реорганизация

21.09.2021 12:55
Елена Сорокина прокомментировала ситуацию с загрязнением воздуха

21.09.2021 12:27
Елена Сорокина попросила рязанцев немножко потерпеть

21.09.2021 11:28
Николай Любимов велел усилить меры безопасности в учреждениях образования

20.09.2021 17:01
Инженеры по дефектоскопии Рязанской НПК завоевали награды всероссийского конкурса мастерства

20.09.2021 15:32
Рязанцев приглашают на Форум древних городов 2021

20.09.2021 15:32
«Автоимпорт»: Первому поколению современного ŠKODA SUPERB исполнилось двадцать лет

20.09.2021 12:49
Николай Любимов не планирует переходить на работу в Госдуму

20.09.2021 12:20
В Рязанской области выявлено ещё 117 случаев COVID-19

20.09.2021 08:04
Подсчитано 100% протоколов в округе №156 по выборам депутатов Госдумы в Рязанской области

20.09.2021 07:43
Подсчитано 100% протоколов в округе №157 по выборам депутатов Госдумы в Рязанской области

19.09.2021 18:24
Рязань может лишиться двух руководителей

19.09.2021 15:49
На выборах в Госдуму проголосовали 42,28% избирателей в Рязанской области

19.09.2021 12:41
В Рязанской области проголосовали 37,35% избирателей

19.09.2021 11:12
Явка на выборы депутатов в Госдуму в Рязанской области составила 33,85%

18.09.2021 21:19
В Рязанской области 18 сентября явка на выборы депутатов Госдумы составила 32,14%

18.09.2021 17:33
В Рязанской области проголосовали 27,86% избирателей

18.09.2021 16:30
Для рязанского онкодиспансера приобретут рентген за 70 миллионов рублей

18.09.2021 11:20
Рязанский театр драмы открыл свой самый короткий сезон

17.09.2021 22:06
В Рязанской области 17 сентября проголосовали 19,40% избирателей

АРХИВ. ЖУРНАЛ
   Сентябрь 2021   
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30