Подробности

Здоровье

Врач и инновации

07.07.2011

Главный региональный детский фтизиатр Елена Долженко недавно стала лауреатом Всероссийского конкурса «Лучший врач года». В областном противотуберкулезном диспансере, где Елена Николаевна занимает должность заместителя главврача, впервые в стране применяется новая методика диагностики страшного социального заболевания. Внедрено здесь и множество других инновационных средств борьбы с туберкулезом.

Об этом лучше расскажет сама Елена Долженко:
— Вот уже третий год мы применяем совершенно новый вид туберкулина — диагностического препарата. Его торговое название «Диаскинтест». Уже первые результаты показали, что в Рязани началась новая эра борьбы с туберкулезом. Событие касается каждого, и поэтому о нем — поподробнее.

«Диаскинтест» изобретен в 2008 году в институте молекулярной генетики Московской медицинской академии имени Сеченова. Вскоре в наш региональный минздрав и к нам в диспансер обратилась главный фтизиатр Министерства здравоохранения и социального развития России, профессор, доктор медицинских наук Валентина Аксенова с просьбой провести постмаркетинговые исследования препарата.

Чем он отличается от старого туберкулина, от реакции Манту, применяемой до сих пор повсеместно? Диагностическая проба Манту имеет множество существенных недостатков. Более 90 процентов детей в России в роддомах получают прививку БЦЖ. Так вот проба Манту реагирует зачастую именно на эту прививку, а не на туберкулез! Ложноположительные результаты дает этот старый диагностический препарат и после инфицирования людей непатогенными микробами.

Приведу пример. В течение 2010 года мы методом случайной выборки обследовано в области 817 школьников — в Касимовском, Сасовском, Скопинском районах и в Рязани. Более чем у 600 из них реакция Манту была положительной. Причем 100 с лишним человек уже получали превентивное лечение противотуберкулезными препаратами. Родители дали согласие, и мы протестировали всех 817 детей новым туберкулином. Положительные реакции на «Диаскинтест» зафиксированы всего у 10 человек. Цифра в 60 раз меньшая, чем при реакции Манту! И во столько же раз более точная.

Что это значит? Если есть ложноположительные результаты реакции Манту — государство обязано выделить средства на лечение человека, и немалые. Начинается при этих результатах паника у родителей, думающих, что их ребенок заразился туберкулезом. Родителям с детьми приходится проводить время в огромных очередях, которые тоже нередко связаны с ложными результатами. А главное — многим таким детям для профилактики назначаются весьма сильные лекарства от туберкулеза. «Диаскинтест», давая более точный диагноз, помогает сберечь и деньги, и нервы, и время, и здоровье.

Обследования школьников новым туберкулином дали и еще одну неожиданность. Дети, прореагировавшие на «Диаскинтест», прошли углубленное клинико-рентгенологическое обследование. Мы проверяли их даже на компьютерных томографах. У четырех детей выявлен активный туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Но при анализе туберкулиновых проб за предшествующие годы установлено, что у всех детей регистрировались лишь слабоположительные реакции, и они, по утвержденным критериям отбора, даже не подлежали направлению к фтизиатру для углубленного обследования. Все это дало нам основание сделать вывод: «Диаскинтест» кардинально отличается в лучшую сторону от реакции Манту.

Кстати, именно работа об этом тестировании и была отправлена мною на Всероссийский конкурс «Лучший врач года». Оно же послужило основанием для издания приказа Минздравсоцразвития России и пособия о внедрении «Диаскинтеста» в практику врачей-фтизиатров «для уточнения характера туберкулиновой чувствительности».

А главный детский фтизиатр России Валентина Аксенова тем временем вновь обратилась в региональный минздрав и к нам в диспансер с просьбой продолжить исследования и постепенно внедрить новый туберкулин в так называемую общеврачебную практику. В этом году мы провели обследование с помощью «Диаскинтеста» 407 дошкольников.

Думаю, обращения Аксеновой к нам не случайны. Ведь в последние годы наш областной противотуберкулезный диспансер выиграл восемь грантов Глобального фонда здравоохранения и, кроме того, попал в программу Международного банка реконструкции и развития. От этого мы получили на сумму около 10,5 миллиона рублей новейшее оборудование и препараты, компьютерную технику, автомобили, смогли модернизировать нашу баклабораторию. А самое главное — Рязань уже имеет опыт применения (первая в России) противотуберкулезных инноваций. В 1994 году мы перешли на так называемую щадящую вакцину для детей в роддомах. После этого сошли на нет осложнения от прививок БЦЖ. В целом же по стране массовую щадящую вакцину стали применять, по приказу Минзравсоцразвития, через 13 лет после нас, в 2007 году.

Так что инновации идут к инновациям.

Юрий Евстифеев



Метки: здравоохранение


Поиск

22.05.2024 19:17
Президент РФ Владимир Путин отметил динамику роста Рязанской области в рейтинге качества жизни

22.05.2024 17:06
В «Окской стрелке» можно купить видовую квартиру с антресольным этажом

22.05.2024 15:42
Участок трассы «Золотое кольцо» в Рязанской области обновляют с использованием инновационных материалов

22.05.2024 14:39
МУП «РМПТС» попросило согласовать сделку по открытию кредитной линии

22.05.2024 11:17
В рязанских лагерях «Сказка» и «Смена» отдохнут более полутора тысяч детей

22.05.2024 10:33
В Рязани решили установить ежегодную дату празднования Дня города

21.05.2024 20:32
В Рязанской области начали фиксировать случаи клещевого боррелиоза

21.05.2024 15:08
Опубликован список шедевров Русского музея, которые привезут в Рязань

21.05.2024 14:35
У рязанцев набирает популярность удобный сервис для путешествий и грузоперевозок

21.05.2024 13:06
Семьи сотрудников РНПК награждены Почётными знаками губернатора Рязанской области

21.05.2024 12:18
Павел Малков заявил, что проблема безнадзорных животных в регионе пока присутствует

21.05.2024 11:36
КСП Рязани выявила ряд нарушений при проверке исполнения бюджета города за 2023 год

21.05.2024 11:10
В Рязани объявлен тендер на оборудование нерегулируемых пешеходных переходов

21.05.2024 09:49
В Рязани капитально отремонтируют 12 дорог

20.05.2024 15:58
В Рязань привезут шедевры Русского музея из Санкт-Петербурга

20.05.2024 12:55
Рязанский областной суд оставил Виталия Цыплакова под стражей

20.05.2024 10:11
Объявлен тендер на создание тропы и расчистку территории в усадьбе фон дер Лауница в селе Каргашино

19.05.2024 09:50
Построена новая гостиница в центре Рязани

19.05.2024 09:31
Экс-замначальника уголовного розыска Рязанской области показал, как убил человека

19.05.2024 08:34
В Рязани подвели итоги фестиваля ГТО

18.05.2024 11:21
Рязанцы оценили «Тени Гойи» испанского кинорежиссёра Хосе Луис Лопес-Линареса

18.05.2024 10:41
Улицу Садовую в Рязани могут сделать пешеходной

17.05.2024 16:07
В Рязани хотят починить Липецкий мост

17.05.2024 15:20
На время полумарафона «Рязанский Кремль» изменят схему движения транспорта

17.05.2024 09:41
В Касимове отремонтируют дорогу к «Дому Пастернака»

АРХИВ. ЖУРНАЛ
   Май 2024   
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30 31