Врач и инновации |
07.07.2011 |
---|
Главный региональный детский фтизиатр Елена Долженко недавно стала лауреатом Всероссийского конкурса «Лучший врач года». В областном противотуберкулезном диспансере, где Елена Николаевна занимает должность заместителя главврача, впервые в стране применяется новая методика диагностики страшного социального заболевания. Внедрено здесь и множество других инновационных средств борьбы с туберкулезом.
— Вот уже третий год мы применяем совершенно новый вид туберкулина — диагностического препарата. Его торговое название «Диаскинтест». Уже первые результаты показали, что в Рязани началась новая эра борьбы с туберкулезом. Событие касается каждого, и поэтому о нем — поподробнее.
«Диаскинтест» изобретен в 2008 году в институте молекулярной генетики Московской медицинской академии имени Сеченова. Вскоре в наш региональный минздрав и к нам в диспансер обратилась главный фтизиатр Министерства здравоохранения и социального развития России, профессор, доктор медицинских наук Валентина Аксенова с просьбой провести постмаркетинговые исследования препарата.
Чем он отличается от старого туберкулина, от реакции Манту, применяемой до сих пор повсеместно? Диагностическая проба Манту имеет множество существенных недостатков. Более 90 процентов детей в России в роддомах получают прививку БЦЖ. Так вот проба Манту реагирует зачастую именно на эту прививку, а не на туберкулез! Ложноположительные результаты дает этот старый диагностический препарат и после инфицирования людей непатогенными микробами.
Приведу пример. В течение 2010 года мы методом случайной выборки обследовано в области 817 школьников — в Касимовском, Сасовском, Скопинском районах и в Рязани. Более чем у 600 из них реакция Манту была положительной. Причем 100 с лишним человек уже получали превентивное лечение противотуберкулезными препаратами. Родители дали согласие, и мы протестировали всех 817 детей новым туберкулином. Положительные реакции на «Диаскинтест» зафиксированы всего у 10 человек. Цифра в 60 раз меньшая, чем при реакции Манту! И во столько же раз более точная.
Что это значит? Если есть ложноположительные результаты реакции Манту — государство обязано выделить средства на лечение человека, и немалые. Начинается при этих результатах паника у родителей, думающих, что их ребенок заразился туберкулезом. Родителям с детьми приходится проводить время в огромных очередях, которые тоже нередко связаны с ложными результатами. А главное — многим таким детям для профилактики назначаются весьма сильные лекарства от туберкулеза. «Диаскинтест», давая более точный диагноз, помогает сберечь и деньги, и нервы, и время, и здоровье.
Обследования школьников новым туберкулином дали и еще одну неожиданность. Дети, прореагировавшие на «Диаскинтест», прошли углубленное клинико-рентгенологическое обследование. Мы проверяли их даже на компьютерных томографах. У четырех детей выявлен активный туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Но при анализе туберкулиновых проб за предшествующие годы установлено, что у всех детей регистрировались лишь слабоположительные реакции, и они, по утвержденным критериям отбора, даже не подлежали направлению к фтизиатру для углубленного обследования. Все это дало нам основание сделать вывод: «Диаскинтест» кардинально отличается в лучшую сторону от реакции Манту.
Кстати, именно работа об этом тестировании и была отправлена мною на Всероссийский конкурс «Лучший врач года». Оно же послужило основанием для издания приказа Минздравсоцразвития России и пособия о внедрении «Диаскинтеста» в практику врачей-фтизиатров «для уточнения характера туберкулиновой чувствительности».
А главный детский фтизиатр России Валентина Аксенова тем временем вновь обратилась в региональный минздрав и к нам в диспансер с просьбой продолжить исследования и постепенно внедрить новый туберкулин в так называемую общеврачебную практику. В этом году мы провели обследование с помощью «Диаскинтеста» 407 дошкольников.
Думаю, обращения Аксеновой к нам не случайны. Ведь в последние годы наш областной противотуберкулезный диспансер выиграл восемь грантов Глобального фонда здравоохранения и, кроме того, попал в программу Международного банка реконструкции и развития. От этого мы получили на сумму около 10,5 миллиона рублей новейшее оборудование и препараты, компьютерную технику, автомобили, смогли модернизировать нашу баклабораторию. А самое главное — Рязань уже имеет опыт применения (первая в России) противотуберкулезных инноваций. В 1994 году мы перешли на так называемую щадящую вакцину для детей в роддомах. После этого сошли на нет осложнения от прививок БЦЖ. В целом же по стране массовую щадящую вакцину стали применять, по приказу Минзравсоцразвития, через 13 лет после нас, в 2007 году.
Так что инновации идут к инновациям.
Метки: здравоохранение
09.12.2023 11:11
Рязанцы оценили «Рождение звёзд» от Белорусского музыкального театра
08.12.2023 16:22
Рыбновскому стрелку будут выбирать меру пресечения между заключением под стражу и домашним арестом
08.12.2023 13:23
Суд в Рязани оставил под стражей обвиняемого в мошенничестве полицейского
08.12.2023 10:54
Новым президентом Рязанской ТПП стала Людмила Козлова
08.12.2023 09:49
Фигурантам дела о взрыве на пороховом заводе в Рязанской области грозят реальные сроки
07.12.2023 18:00
Объявлен тендер на проект реконструкции Северной окружной дороги Рязани
07.12.2023 17:59
Ростелеком: Wink.ru представляет декабрьские кинопремьеры
07.12.2023 15:58
На полигоне в Дубровичах под Рязанью погиб один человек, двое ранены
07.12.2023 15:47
На полигоне в Дубровичах под Рязанью произошёл взрыв
07.12.2023 13:51
В Рязанской области сорваны сроки поставки вакцин против кори и паротита

07.12.2023 12:14
Рязанцам рассказали, каким уже скоро может стать КДЦ «Октябрь»
07.12.2023 10:10
В Рязани и окрестностях начали заливать катки
06.12.2023 10:20
Открытый диалог: 15 декабря пройдёт встреча предпринимателей с Корпорацией МСП
05.12.2023 16:47
Рязанская область получит дополнительные средства на развитие интеллектуальных транспортных систем
05.12.2023 13:17
В Рязанской области выявят, где простаивает диагностическое медоборудование
05.12.2023 12:43
С начала снежной зимы в Рязани вывезли рекордное количество снега
05.12.2023 10:40
Президент наградил шестерых рязанцев медалью «За отвагу на пожаре»
04.12.2023 19:20
Новогодние мероприятия в Рязани стартуют 23 декабря
04.12.2023 16:05
Рязанская НПК наращивает производство зимнего дизельного топлива по современной технологии
04.12.2023 13:49
«Ростелеком» презентовал в Рязани новый просветительский проект «Василий Поленов. Учитель и ученики»
04.12.2023 10:46
Украинские кураторы обещали рязанцу 15 тысяч долларов за теракт
04.12.2023 09:26
«Ростелеком» представил решения по безопасности на Всероссийском форуме «Цифровая Россия. Технологии и инвестиции в будущее»
03.12.2023 21:18
Во время сильных снегопадов в уборке Рязани задействуют больше техники и людей
09.12.2023 21:13
Виталий Артёмов поручил усилить работу по уборке снега с остановок
09.12.2023 20:46
В Касимове заработал каток